Tag Archives: 光田

江國樑醫師提醒家長,妥瑞氏症有時易與過敏混淆,若過敏一直好不了,就要到大型醫院診療評估(圖左非當事人)。(光田醫院提供)

孩子打噴啑不是過敏? 光田醫師江國樑:易與「這疾病」混淆需留意

【特派記者陳世宗/台中報導】今年才7歲的「小瑜」,最近因噴嚏一直打個不停,原以為是過敏,但去診所服藥後症狀卻未改善,又至光田綜合醫院兒科就診,兒科江國樑醫師在診治過後,發現小瑜並不是過敏,是因妥瑞氏症才出現難以控制的打噴嚏現象。江國樑醫師提醒家有孩童的爸媽,妥瑞氏症症狀多變,除臉部不正常抽動外,有時也會出現打噴嚏、眼睛抽動等現象,加上最近是過敏的好發季,易跟妥瑞氏症混淆,呼籲爸媽多加留意孩子的表現症狀。

江國樑說,打噴嚏、咳嗽、清喉嚨,除可能是感冒、感染或過敏外,也可能是妥瑞氏症,但妥瑞氏症跟過敏患者症狀不太一樣,例如前者不會出現明顯的鼻塞或流鼻涕、白天咳嗽很嚴重,晚上睡覺時又好了;跟氣喘兒相比,也無明顯痰音或喘鳴音。

江國樑醫師提醒家長,妥瑞氏症有時易與過敏混淆,若過敏一直好不了,就要到大型醫院診療評估(圖左非當事人)。(光田醫院提供)

妥瑞兒患者鼻內膜不會腫脹、也沒有鼻炎兒童常見的黑眼圈。也有妥瑞兒一開始猛眨眼睛,以為是眼睛過敏,看眼科醫師怎麼看都看不好,最後才被兒童神經科醫師確診為妥瑞氏症。如果小朋友一直進行過敏治療後症狀仍未好轉,尤其是出現以上「非典型」症狀,切記要至醫院兒科尋求專業的醫療意見,確保能夠獲得準確的診斷與適當的治療。

江國樑表示,妥瑞氏症是一種神經發展異常的症狀,多好發於5至15歲的兒童、青少年身上,這個疾病並不影響患者的智力發展,但常因患者有不由自主的抽動、眨眼、清喉嚨,甚至發出怪聲、罵髒話等症狀,而引來他人異樣的眼光。

妥瑞氏症發病的原因仍不甚明確,但當孩子遇到生活上的改變或環境壓力時,有可能會讓症狀加劇。江國樑醫師也進一步詢問小瑜的家庭狀況,媽媽表示因去年剛與丈夫結束婚姻,目前獨立帶女兒生活,可能因此增加孩子心理壓力,加劇小瑜妥瑞氏症的問題。

江國樑指出,妥瑞氏症治療除藥物外,心理諮詢也相當重要,他邀請臨床心理師共同診治,更請小瑜媽媽一起配合,從藥物與心理諮詢,以及家庭環境的同理支持,在一到二個月的努力下,小瑜的症狀終於慢慢緩解,讓媽媽安心不少。妥瑞氏症的表現非常多樣化,在診斷時會需要醫師更細心、專業的評估,若懷疑孩子有類似的問題,最好至醫療資源較完善的大型醫院進行評估,會較為準確。

江國樑提醒,家有「妥瑞兒」的家長,妥瑞兒因為不由自主的抽動,或無法控制的言語,而被外界誤解,除了充分與孩子的老師、同學溝通之外,互動時也需要更多的同理與支持,甚至適時「忽略」孩子的動作,也會讓孩子比較放鬆,有利症狀的緩解。不少妥瑞兒在長大後症狀就消失了,只有約三分之一的人症狀會持續至成人,但通常都會比兒時減緩很多,所以不須太過焦慮。